Première ligne : mention de Guillaume, évêque de Châlons
Corps du texte : dénombrement des lieux possédés par l’abbaye Saint Pierre aux Monts
Souscription des témoins
Mention de LUDOVICUS, roi de France (Louis VI)
« Regnante in Gallia Francorum Rege Ludovicus »
Emplacement du sceau, disparu
(le ruban bleu est moderne)
